알레르기약 : 항히스타민제

1. 항히스타민제는 어떻게 작용하나

 

알레르기는 히스타민으로 인해서 발생한다.

 

히스타민은 세포의 증식, 조직의 재생, 염증반응 등에 관여하는 단백질이며,

이 단백질이 곳곳에서 염증반응을 일으켜서 두드러기, 콧물, 비염 등을 일으킨다.

 

항히스타민제의 대표적인 성분들로는 세티리진, 로라타딘 등이 있으며,

두드러기, 피부 간지러움, 알레르기성 비염 등의 알레르기 반응을 치료한다.

또한, 코 막힘, 콧물, 재채기 등에도 쓰인다.

 

1세대 항히스타민제들은 부작용으로 졸음 작용이 큰데

대표적인 항히스타민제인 디펜히드라민은 불면증의 일시적인 치료제로 사용되기도 한다.

 

이외에도 각각의 항히스타민제는 개인마다 효과와 부작용이 다르게 나타나서

복용하고 난 후 본인의 상태를 잘 관찰하여, 적합한 성분을 찾을 수 있다.

 

 

2. 항히스타민제가 쓰이는 곳

 

알레르기 비염이나 알레르기 결막염, 두드러기와 같은 알레르기성 질환이나

코 감기로 인한 콧물이나 재채기,

어지러움증, 불면, 멀미 등에 여러가지 질환에 다양하게 사용된다.

 

 

3. 종류

항히스타민제는 크게 1940대 이후의 1세대 항히스타민제와 1980년대 이후의 2세대 항히스타민제로 분류된다.

 

1세대 항히스타민제는 약의 지속시간이 짧아서 투여를 여러번 해야하는 단점이 있는 반면,

체내에서 반감기가 길어서 졸음 등의 중추신경계에 작용하는 시간은 긴 편이다.

 

2세대 항히스타민제는 혈액~뇌 장벽을 투과하는 특성이 거의 없어 

1세대 항히스타민제와 달리 진정작용이 매우 낮고, 복용 후 졸리지 않은 편이다.

대부분 약의 지속시간도 긴편이라 하루에 1~2회만 투여하면 된다.

 

아래는 각 항히스타민제의 분류에 따른 약물명들을 나열해 놓은 표이다.

 

4. 항히스타민제의 큰 부작용?

 

가장 큰 부작용은 중추신경계에 작용해서 졸림, 피로감 등 진정 작용이 있다는 것이다.

이런 부작용들은 권장 용량에서도 흔하게 나타나며,

이런 진정 작용때문에 알레르기 증상이 완화되기도 한다.

 

1세대 항히스타민제에 비해 2세대 항히스타민제는 중추신경계의 부작용이 낮다. 

 

다른 부작용으로는 심장 내 칼륨을 차단하여 부정맥 등 심장 부작용을 일으킬 수 있다.

특히 1세대 항히스타민제인 히드록시진, 디펜히드라민이 용량에 따라 심장 독성이 있으며

국내에서는 디펜히드라민을 과량 복용했을 때 심실 부정맥이 나타난 적이 있으니 주의해야 한다.

 

기타 부작용으로는 설사, 변비, 구토 등 소화기계 부작용과

코, 입의 건조함, 빠른 맥박 등이 나타날 수도 있다.

 

 

5. 주의사항

 

1세대 항히스타민제를 복용 시 졸리거나, 집중력이 저하될 수 있다.

항히스타민제를 복용 후에는 자동차 운전을 하거나, 집중을 필요로 하는 작업은 하지 않도록 한다.

 

배뇨장애나 시력장애가 나타날 수 있어서, 녹내장 환자나, 전립선 비대증 환자는 투여하지 않는다.

 

알코올과 항히스타민제를 같이 복용하면

졸음이나 진정작용 같은 중추 신경계의 부작용이 증가될 수 있으니

항히스타민제를 복용하는 경우 알코올 복용은 피하도록 한다.

 

 

 

 

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